2018年是全面放开养老服务市场关键年?！毒貌慰急ā芳钦咄臣品⑾?，截至目前，已有29省市相继提出开放养老服务市场，其中26省市明确提出向外资开放，养老服务业巨大市场即将开启。

　　记者还获悉，为了更好应对加速到来的老龄化社会，挖潜经济新动能，有关部门正密集展开专题调研和研讨会，养老服务业或迎来新一轮新政助推。包括进一步简化行政审批，鼓励民间资本加快进入养老市场，鼓励社会力量参与公办养老机构改革等。此外，还将完善财政支持政策，拓宽投融资渠道，将养老服务相关规划与城乡规划、土地利用总体规划等相协调，着力解决养老服务业面临的融资难、用地难、发展难问题。

　　29省市相继提出开放养老服务市场

　　2016年12月，国办印发《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》。此后，地方陆续提出放开养老服务市场。继民政部将“全面放开养老服务市场”列为2018年重点工作任务之一后，养老服务市场放开步伐不断加快。截至目前，已有29省市相继提出开放养老服务市场，26省市明确提出向外资开放。

　　在业内人士看来，养老服务市场加速开放，一是为了应对加速到来的老龄化社会，二是为了促进国内养老服务质量提升。

　　国家发改委日前发布的《2017年中国居民消费发展报告》显示，2017年60岁以上老年人口已超过2.4亿，占总人口比例达到17.3%。到2020年，全国60岁以上老年人口将增加到2.55亿左右，占总人口比重提升到17.8%左右。预计到本世纪中叶我国将进入深度老龄化阶段，老年人口将达到4.8亿左右。

　　庞大的老年消费群体，意味着养老服务需求在今后一段时间内将呈现刚性增长。然而，我国养老服务市场发展不平衡不充分问题却很突出?！耙皇茄戏翊嬖诿飨缘淖试唇峁共黄胶馕侍?。二是服务供给结构与社会期望和需求结构之间存在明显不适应，部分高质量机构‘一床难求’的同时，养老机构床位‘空置率’保持较高水平?！狈⒏奈缁岱⒄寡芯克毖芯吭惫夭┰诮邮堋毒貌慰急ā芳钦卟煞檬彼?。

　　一揽子鼓励新政蓄势待发

　　《经济参考报》记者从多部委获悉，为了助推养老服务市场快速发展，一揽子鼓励新政蓄势待发。

　　在全面放开养老服务市场方面，将进一步简化行政审批程序，鼓励民间资本进入养老市场，提供多层次多样化的养老服务。加快公办养老机构改革，鼓励社会力量通过独资、合资、合作、联营、参股、租赁等方式，参与公办养老机构改革。

　　在配套政策保障方面，将使养老服务相关规划与城乡规划、土地利用总体规划、城镇化规划、区域规划等相衔接；着力完善财政支持政策，拓宽投融资渠道，鼓励社会资本采取建立基金、发行企业债券等方式筹集资金，鼓励银行业金融机构对养老服务机构提供多样化信贷支持。

　　“为解决用地问题，还可能建立养老服务设施土地资源公开化体系，出台支持整合改造闲置资源发展养老服务的实施细则，为解决资金问题，可能设立养老服务业专项引导资金及实施细则，创新金融手段采取房地产证券化的方式减轻融资压力?！币晃蝗ㄍ耸勘硎?。

　　PPP模式也仍被看好。记者从知情人士处获悉，民政部7月6日召开了运用政府和社会资本合作模式支持养老服务业发展研讨会。未来仍将借助PPP鼓励社会力量积极参与养老服务业?！癙PP模式能够降低养老服务发展融资和运营成本，提高闲置场地使用率，进而解决用地难问题?！惫夭┧?。

　　中国社科院世界社保研究中心执行研究员张盈华对《经济参考报》记者表示，以PPP模式发展养老服务业，关键是处理好政府与市场之间的关系。在当前养老服务业刚刚起步，盈利模式不清晰的情况下，为了激活市场活力、吸引社会资本进入，政府应当以“筑巢引凤”的姿态，提供硬件保障、政策支持和系列公共服务，创造公平的市场环境，同时严格规范市场行为，做好监督。

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　　不少专家还表示，推动社?！暗诹铡背て诨だ硐占涌煸谌┪Ы晌⒄棺炒笱戏褚盗硪桓鲋匾叻⒘Φ?。

　　7月6日，国家卫健委等11个部门联合印发《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》，这也是国家层面对护理服务业所作的首个顶层设计?！吨傅家饧饭睦刑跫牡胤交С稚桃当Ｏ栈箍⒊て诨だ砩桃当Ｏ?，以及与老年护理服务相关的商业健康保险产品。

　　长期护理保险制度已经在青岛、上海等15个试点城市和北京、河北等多个省市的非试点区域展开，覆盖人群大约为4800万。截至2017年底，超过7.5万人享受到保障待遇，赔付护理保险金大约5.7亿元，基金支付比例超过了70%?！霸谟行Ъ跚崾苋嗽奔捌浼彝ゾ酶旱５耐?，带动了试点地区相关产业投资约70亿元，直接拉动就业4万多人次，有力促进了护理服务业市场的发展?！焙途裳滴窈匣锶?，和君健康养老研究中心副主任曹卓君说。

　　“长期护理保险解决了养老机构购买资金难题，引导居家社区护理服务力量加快培育形成。提高了医疗与养老服务的结合效率，解决了医疗机构长期压床问题和部分基层机构‘吃不饱’问题?！痹诠夭┛蠢?，长期护理保险试点向全国范围扩大已是大势所趋，下一步应加快形成可推广复制的基本政策框架。

　　张盈华对记者表示，长期护理保险制度2年试点期已到，随着国家医保局各项工作步入正轨，下一步就要对试点效果进行科学评估。

　　不过，全面推广长期护理保险制度也存在多个难点。张盈华认为，从总体上看，长期护理保险制度全面推开尚缺两个重要条件，一是还没有统一的失能鉴定和等级评定标准，二是各地试点方案差异大，还未达成最终的共识。试点评估工作首先就要解决上述两个问题。

　　在曹卓君看来，长期护理险的推广与实施，首先将作用于医养结合类服务。既可减轻目前医疗机构以及医保的压力，也能加强老年人对非医疗护理服务的消费能力与支付能力，促进产业发展。但是，我国尚未大面积实施长期护理保险制度，因此医养结合的支付，包括如何对接医保在实操过程中也会出现一定困难。

　　筹资、责任界定等也是建立长期护理保险制度面临的突出问题。曹卓君表示，仅依靠社?；鸹苣阎С?，广泛推行必须建立在长期照护类的商业保险基础上，同时需要更为合理的筹资机制和符合中国特色的市场化机制，确?；鸪て谑罩胶?。（记者 班娟娟 实习生 牛万星）

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责任编辑： 刘琼